根据区委巡察工作统一部署，2023年10月23日至11月22日区委第一巡察组对区人民医院总支部委员会开展了常规巡察。2024年1月8日，区委第一巡察组向区人民医院总支部委员会反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、聚焦党中央决策部署和省委工作要求在基层落实情况
1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不够深入，统筹谋划发展的能力不足的问题。一是健全理论学习机制。制定《院党总支2024年政治理论学习计划》，严格落实会前学纪学法学理论制度。传达学习习近平总书记来川来广视察重要指示精神、国家省市卫生健康工作会议精神，深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想的丰富内涵、核心要义。二是丰富理论学习形式。门诊、住院党支部通过党员大会、支部会议及分散自学等方式学习《中国共产党纪律处分条例》《党史学习教育工作条例》《中国共产党章程》等，提升纪法意识及政治理论水平。三是学用结合推动发展。始终坚持以学促干、学以致用，充分运用学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果，围绕《广元市昭化区“十四五”卫生健康发展规划》，紧扣医院发展，制定《广元市昭化区人民医院2024年工作计划》，积极争取合作共建，2024年1月与四川大学华西第四医院签订共建医联体合作框架协议。持续深化与杭师大附属医院、四川省科学城医院协作关系。
2.医疗服务能力提升不够凸显，居民健康“守门人”作用发挥不够充分的问题。一是推进专科联盟建设。与四川大学华西第四医院签订学科联盟合作协议。与杭师大附属医院协作组建呼吸与危重症医学科并开科运行，筹备消化道早癌标准化诊治中心建设。二是深化门诊综合服务。设置门诊一站式服务中心，组建全市第一家慢病管理中心，为慢病患者免费提供测量血压、血糖、健康咨询等一站式服务，落实高血压、糖尿病患者建卡管理，大力改善患者就医体验。三是逗硬行政查房制度。党政一把手带领院班子成员不定期深入临床科室开展行政查房，重点围绕问题困难破解、技术能力提升等开展现场办公。妇产科、儿科市级重点专科创建验收合格，普外科县级临床重点专科立项成功。先后选派多名骨干医师到四川大学华西医院、省人民医院等三甲医院进修学习。四是加大巡回诊疗力度。依托葭萌英才健康服务团走基层、万名医护下基层、家庭医生签约等活动，先后开展巡回诊疗活动16场次。
3.党的领导内嵌到医院管理全过程各环节有差距的问题。一是严格执行党委领导下的院长负责制。健全完善党总支会议议事规则、院长办公会议议事规则等制度，对决策程序、决策范围等进行明确。二是加快二期项目推进。成立以院长为组长的项目推进专班，专题研究瓶颈问题，对推进情况进行周汇报、月总结。三是积极推进薪酬制度改革，于2024年3月全面实施。
4.风险意识不够强的问题。一是由区卫健局主导上线云机房，并落实安全设备配套，已入场启动施工。二是优化调整医疗质量安全管理委员会，组织开展《四川省医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则》及医疗核心制度培训，全面提升安全从业意识。三是加强医疗质量检查督查。医务科、护理部不定期到临床科室查看十八项医疗核心制度落实情况，确保内部监管机制运行畅通。
5.意识形态工作落实不到位的问题。一是健全完善政策制度。修订完善医院意识形态工作管理制度，成立意识形态工作领导小组，压实责任。二是加强意识形态工作监管。印发《广元市昭化区人民医院意识形态工作责任制实施办法》，落实意识形态工作责任制，把意识形态工作纳入党建工作专题研究。三是制定《广元市昭化区人民医院宣传工作实施方案》，规范微信公众号、新闻发布、网站运营管理，按照“三审三校”程序及时更新官网、微信公众号信息。
二、聚焦群众身边腐败问题和不正之风情况
6.落实全面从严治党政治责任有差距的问题。一是制发《昭化区人民医院2024年党建工作要点》，制定医院全面从严治党“三张清单”和风险防控流程图，明确医院主体责任、党总支书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”和廉勤委监督责任。二是主要领导每季度、分管领导每月对重点部门及高风险岗位履职尽责情况开展专项检查并形成台账。三是印发了《广元市昭化区人民医院廉洁风险防控职权目录及风险防控措施》，进一步织密廉洁风险防控网。
7.违反中央八项规定精神的问题。一是严格执行中央八项规定，严格落实《四川省财政厅四川省监察厅四川省审计厅四川省机关事务管理局关于严格执行国内公务接待管理和接待费使用管理有关规定》。二是严格执行医院公务接待管理制度，按照“先审批、后接待”程序，接待前需报分管负责人签批后由院办公室统一安排。
8.行业治理态度不鲜明，行业风气不优的问题。一是针对2022年医保检查发现的问题进行举一反三全面系统梳理，廉勤委对所涉及的当事人开展约谈，警示提醒，引以为戒。二是医务科和医保科牵头，强化对医务人员医疗行为进行监管，逗硬落实“四合理”要求，不定期开展内控检查和督导，及时发现问题处理问题。三是强化《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》培训，与全院医务人员签订廉洁行医承诺书256份，在晨会和科务会上时常提醒，达到警钟长鸣。
9.药械采购制度执行不到位，小型工程项目实施不规范的问题。一是成立了医用耗材管理委员会，健全完善采购相关制度，院内采购遵循使用科室申报、职能部门审核、分管院长审批、采购办采购、库房验收及廉勤委监督的行权与监督流程。二是建立院内评审专家库，明确小型项目预算制定原则，通过询价、造价预算等方式确定招标控制价。三是约谈耗材、设备科等相关人员，强化工作责任心同时进行警示提醒。四是到上级医院学习管理经验，进一步提升运用政府采购法律法规、项目申报及立项等政策依据及方法策略的能力。五是对院内基建、设备、外包服务等项目评标专家库成员进行专业知识培训，提高专业化评标能力，严格把关，确保招标工作质效。
10.资金资产管理不规范的问题。一是报废固定资产已上报区机关事务服务中心按程序处置。完成固定资产清理并建立台账。二是严格现金管理，职工绩效发放全部通过银行卡转账，不再大额取现。非税收入全额上缴财政。三是组织财务人员学习《固定资产管理》《财务管理相关制度》等相关规定。
三、聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设情况
11.议事决策不规范的问题。一是修订昭化区人民医院党总支部会议议事规则、院长办公会议议事规则等制度，并报区卫健局审核备案。二是制定党总支部委员会议题申报表，实行上会议题书面申请，规范议题申报程序。三是召开院办、党办工作会商会，规范党总支、行政办公会议记录。
12.基层党建工作不够扎实的问题。一是以政治建设为统领，充分发挥党组织的引领作用。制发《广元市昭化区人民医院党建工作示范培育三年行动工作计划》。二是建章立制，逐步实现党建制度体系化和现代化。支部书记列席参加总支部委员会会议，发挥在组织建设、选人用人等重大事项中的政治把关和决策参谋作用。三是借智借力东西部协作，将两名支部书记选派到成都中医药大学附属医院和杭州师范大学附属医院进修学习，培养成学术带头人。四是推动“双带头”“双培养”工程落实落地。计划10年内把14位党员逐步培养成医疗、教学等骨干，把18位医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员逐步培养为党员。
四、聚焦巡察整改落实情况
13.巡察、审计等各类监督检查反馈问题整改不到位的问题。
一是建立质控体系。加强院科两级医疗质量控制管理体系建设，注重环节质量，坚持制度落实，推行多学科会诊，严格考核奖惩，全面开展全员提能赋能行动。二是党总支部副书记何定峰对设备采购等相关人员进行了约谈，举一反三抓好今后评标质量管理。三是组织所有重点岗位人员参加区卫健局举办的项目专题培训会，进一步提高履职能力，将采购质量管理纳入绩效考核。四是安全生产管理小组每月开展一次消防系统维保等安全生产检查，持续以“时时放心不下”的责任感，抓实抓细安全生产工作。