一、广元市昭化区人民医院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该院2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该院存在重复收费、过度检查等医保违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金122091.78元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金122091.78元,并处失约金36627.53元。目前,损失的医保基金122091.78元已全部追回,失约金36627.53元已全部上缴。
二、广元市昭化区妇幼保健院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该院2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该院存在重复收费、过度检查等医保违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金149635.80元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金149635.80元,并处违约金48890.74元。目前,损失的医保基金149635.80元已全部追回,失约金48890.74元已全部上缴。
三、广元市昭化区中医医院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该院2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该院存在重复收费、过度诊疗等医保违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金210135.04元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金210135.04元,并失违约金66040.51元。目前,损失的医保基金210135.04元已全部追回,失约金66040.51元已全部上缴。
四、昭化九洲医院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该院2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该院存在重复收费、过度检查等医保违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金49600.06元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金49600.06元,并处失约金14880.02元。目前,损失的医保基金49600.06元已全部追回,失约金14880.02元已全部上缴。
五、广元市昭化区清水镇卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在超标准收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金17542.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金17542.00元,并处失约金5263.00元。目前,损失的医保基金17542.00元已全部追回,失约金5263.00元已全部上缴。
六、广元市昭化区射箭镇卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在超标准收费、超范围执业等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金19462.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金19462.00元,并处违约金5839.00元。目前,损失的医保基金19462.00元已全部追回,失约金5839.00元已全部上缴。
七、广元市昭化区磨滩镇卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在重复收费、过度诊疗等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2862.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金2862.00元,并失约金858.00元。目前,损失的医保基金2862.00元已全部追回,失约金858.00元已全部上缴。
八、广元市昭化区红岩镇卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在该院存在超标准收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金8439.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金8439.00元,并失约金2531.00元。目前,损失的医保基金8439.00元已全部追回,失约金2531.00元已全部上缴。
九、广元市昭化区虎跳镇中心卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在超标准收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金19889.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金19889.00元,并失约金5967.00元。目前,损失的医保基金19889.00元已全部追回,失约金5967.00元已全部上缴。
十、广元市昭化区王家镇中心卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在超标准收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金23344.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金23344.00元,并失约金7003.00元。目前,损失的医保基金23344.00元已全部退回,失约金7003.00元已全部上缴。
十一、广元市昭化区昭化区卫子镇中心卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在打包收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金24508.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金24508.00元,并失约金7353.00元。目前,损失的医保基金24508.00元已全部退回,失约金7353.00元已全部上缴。
十二、广元市昭化区太公镇中心卫生院违规违约使用医保基金案
2024年11月,广元市昭化区医保部门对该院2023年1月1日至2024年10月30日期间的医保基金使用情况开展专项检查。检查发现该院存在超标准收费、过度检查等医保违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金28043.00元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金28043.00元,并失约金8413.00元。目前,损失的医保基金28043.00元已全部退回,失约金8413.00元已全部上缴。
十三、广元市昭化区陈文国中医综合诊所违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该诊所2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该诊所存在门诊统筹处方管理不规范等医保管理问题的医保违规行为。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:处失约金1000.00元。目前,失约金1000.00元已全部上缴。
十四、四川省福仁堂大药房连锁有限公司元坝店违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医保部门组织检查组对该药店2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用情况进行了专项检查。检查发现该药店存在药品进销存不符等医保违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金519.36元。根据《广元市定点医疗机构医疗保障服务协议》《广元市医疗保障定点医药机构监管规则》,广元市昭化区医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金519.36元,并处失约金155.81元。目前,损失的医保基金519.36元已全部退回,失约金155.81元已全部上缴。